Está compuesta por
toxoide tetánico inactivado con formol. Esta vacuna, luego de su
administración según calendario en la infancia, mantiene efecto
protector durante 10 años, por lo que debe ser renovada luego de ese
tiempo. Fue una de las vacunas producidas en nuestro país, para
abastecimiento interno. En la actualidad se utilizan vacunas importadas.
Indicaciones
Desde los 2 meses de edad, en adelante, a toda la
población, con los refuerzos correspondientes. Se aplica en forma
intramuscular. Algunos grupos de riesgo, pueden disminuir el tiempo
entre refuerzos:
Contraindicaciones
Generales a todas las vacunas. Reacciones importantes
a dosis anteriores.
Efectos
Colaterales
Inflamación local y a veces, fiebre.
Excepcionalmente abscesos estériles, a causa del coadyuvante (sales de
Aluminio).
Esquemas
Esquema primario
1) Como Vacuna Cuádruple (asociada a antidiftérica,
anticoqueluchosa y antihaemophilus), a los 2, 4 y 6 meses de vida, con
un refuerzo a los 12 meses de la última dosis. Este esquema, de no ser
cumplido estrictamente, no debe reiniciarse sino ser completado.
2) Ingreso Escolar: se aplica la vacuna Triple
bacteriana (DPT)
hasta los los 6 años inclusive. De aplicarse luego de cumplidos los 7 años
debe utilizarse la vacuna Doble.
3) A los 16 años, un nuevo refuerzo (Doble = dT);
al mismo tiempo del refuerzo de BCG
(ver).
4) Refuerzos cada 10 años con vacuna Doble
(Doble = dT).
5) Embarazadas: deben vacunarse con Doble a
partir del 5o. mes.
Fuera de este esquema: la aplicación de la
vacuna antitetánica, en su combinación con la antidiftérica, sigue
una normativa perfectamente establecida y su renovación periódica
depende de las dosis recibidas previamente:
1) Personas con antecedentes de 3 o más dosis
aplicadas anteriormente (sin tener en cuenta la edad): solamente deben
aplicarse 1 dosis cada 10 años (de por vida). En algunos casos de
heridas graves (profundas, contaminadas con suciedad, heces, tierra y/o
saliva; punzantes; con tejidos desvitalizados; grandes quemaduras;
fracturas expuestas) debe aplicarse un refuerzo de la vacuna.
* Las mujeres que han recibido vacuna antitetánica o
doble durante sus embarazos, pueden contarlas como válidas y
revacunarse cada 10 años, a partir de la última dosis.
2) Personas sanas no vacunadas o que no
recuerdan su estado de vacunación previo, deben cumplir el esquema básico:
una primera dosis; una segunda dosis a los 30 días, y un refuerzo al año
de la segunda aplicación. Luego un refuerzo cada 10 años.
3) Personas con heridas como las descriptas
anteriormente, no vacunadas o que no recuerdan su estado de vacunación
previo, deben ser protegidas con Gamma Globulina Antitetánica y vacuna
simultáneamente, completando luego el esquema básico con la segunda
dosis al mes y el refuerzo al año. Por supuesto deben continuar con el
refuerzo cada 10 años.
Nota: La Gamma Globulina Antitetánica y la
vacuna no deben ser mezcladas ni aplicadas en el mismo sitio. Sí deben
ser aplicadas en forma simultánea.
Presentaciones
La vacuna antitetánica está incluida en las
siguientes combinaciones: vacuna Triple bacteriana celular (DPT)
o acelular (DTaP): antitetánica, anticoqueluchosa y antidiftérica; de
aplicación hasta los 6 años inclusive; y vacuna Doble (dT),
antitetánica y antidiftérica, de aplicación desde los 7 años en
adelante.
También se encuentra incluida en las vacunas Cuádruple (triple
bacteriana + antihaemophilus);
Quíntuples: triple bacteriana, antihaemophilus y PVI
o triple bacteriana, antihaemophilus y antihepatitis
B y Séxtuples (triple bacteriana + antihaemophilus +
antihepatitis B + PVI).
En los refuerzos cada 10 años, debe usarse la vacuna
Doble. No existen contraindicaciones para la aplicación de esta vacuna
(aún en embarazadas).
