Heridas

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Dirección editorial: Dra. Adriana O. DONATO

Heridas

Es toda pérdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.

Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características:

ü Profundidad.

ü Extensión.

ü Localización.

ü Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

ü Cohibir la hemorragia (en su caso).

ü Desinfección del material de curas.

ü Desinfección de las manos del socorrista.

ü Limpieza de la herida con agua oxigenada o con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza.

ü Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo. Si no es así, pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje compresivo (gasas sujetas con venda no muy apretada).

ü Recomendar la vacunación contra el tétanos.

ü NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o pomadas con antibióticos.

Primeros auxilios en caso de heridas graves:

· Efectuar la evaluación inicial de la víctima.

· Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.

· Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando las constantes vitales.

· NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en su interior.

Heridas especiales

Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en tórax:

Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax: es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria. Se debe:

Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).

Traslado urgente en posición semisentado.

NO EXTRAER cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).

Vigilar periódicamente las constantes vitales.

NO dar de beber a la víctima.

Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en abdomen

Cuyas complicaciones más frecuentes suelen ser: Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolémico. Perforación del tubo digestivo. Salida de asas intestinales. Se debe:
Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido) Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas. NO EXTRAER cuerpos extraños alojados. NO reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo). NO dar nada de comer ni de beber. Vigilar con frecuencia las constantes vitales.

Primeros auxilios en caso de amputaciones traumáticas

Son la pérdida de algún miembro, o parte de él, como consecuencia de un traumatismo. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constricción de los vasos sanguíneos producido por la depresión, retrasando que la persona muera desangrada (aunque exista inevitablemente abundante pérdida de sangre. Pero esto no siempre es así; debe preverse el shock hipovolémico. Se debe:
En la zona de amputación debe controlarse la hemorragia (torniquete, si procede). La parte amputada: Se cubrirá con apósitos estériles. Se colocará dentro de una bolsa de plástico. Se colocará dentro de otra bolsa de plástico o recipiente con hielo en su interior. Trasladar junto al lesionado a un centro especializado para su reimplante.

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Última modificación: 12 de Mayo de 2007.